Механизм повреждений твердой мозговой оболочки в области основания передней черепной ямки

Повреждение твердой мозговой оболочки зависит от механизма травмы и особенностей анатомической структуры основания черепа. Различают три типа повреждений твердой мозговой оболочки: 1) ущем­ление краями отломков; 2) продырявливание острыми костными оскол­ками; 3) обширные разрывы и дефекты.

У большинства больных наблюдается наличие двух или даже трех типов повреждений твердой мозговой оболочки.

Ущемление твердой мозговой оболочки, сопутствующее перелому основания передней черепной ямки, может иногда существовать обо­собленно. Этого типа повреждения появляются в области переломов свода лобных придаточных пазух и свода орбит, а также на границе чешуи лобной кости с основанием черепа (рис. 13 d). Края сломанной кости в области ущемления твердой мозговой оболочки находятся в той же самой плоскости или несколько передвинуты, а узкая сдавлен­ная щель перелома пробегает в переднезаднем направлении