Лобно-лицевые травмы

Героним Повертовски

Введение

Среди черепно-мозговых травм лобно-лицевые составляют особую группу. Лечение этих травм согласно общепринятым правилам является недостаточным. Особенность этих травм обусловлена прежде всего сопутствующим переломом основания передней черепной ямки, а также повреждениями лица, в особенности носа и его придаточных пазух. Переломы основания передней черепной ямки, состоящего из тонких костных пластинок, образующих свод придаточных пазух носа и глазниц, часто сопровождаются разрывом твердой мозговой оболоч­ки. Таким образом, появляется патологическое сообщение полости черепа и головного мозга с придаточными пазухами носа. Благодаря такому сообщению эти повреждения являются по существу открытыми травмами черепа независимо от того, сопровождались ли они открытым или закрытым переломом черепа (Nowicki, 1954). Однако, вопреки ожи­данию, при переломах